Вопросы доктору

Виталий Викторович здравствуйте.Мне 28 лет,вес 87.3 Сделала МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.На томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника поясничный лордоз сохранен.Снижение высоты и увеличение аксиальных размеров межпозвонковых дисков.В сегменте LIII-IV определяется циркулярно- дорсальная протрузия межпозвонкового диска до 2.6мм.С умеренной компрессии передней стенки дурального мешка и нервных корешков. В сегменте LIV-V циркулярно-дорсальная протрузия межпозвонкового диска до 4.8мм.Передняя стенка дурального мешка и нервные корешки умеренно компремированы.В сегменте LV-SI снижение высоты и дорсально-латеральная протрузия межпозвонкового диска до 7.1мм с левосторонней латерализацией,с компрессией передней стенки дурального мешка и нервного корешка слева с признаками кальцинации.Фиброзные кольца неравномерно уплотнены, имеются выраженные субхондральные склеротические изменения.В дугоотросчатых суставах сужение составных щелей,субхондральный склероз. Заключение:КТ признаки остеохондроза в сегментах LIII-IV-V-SI.C наиболее выраженнымидегенеративно-дистрофичесими изменениями в сегменте LV-SI.Циркулярно-дорсальная протрузия межпозвонкового диска LIII-IV.Циркулярно-дорсальная протрузия межпозвонкового диска LIV-V.Дорсально-латеральная грыжа межпозвонгкового диска LV-SI с левосторонней спондилоартроз дугоотростчатых суставов. Можно ли вылечиться уколами и таблетками, и насколько это опасно? Врач назначил еще электрофорез с карапазимом. Спасибо!

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте!Мне 33года.Два года назад у меня начались сильные головные боли,я не могла пошевелиться,сделала МРТ и вот: Определяются задние медиальные грыжи дисковС5/С6,С6/С7 размером 0,3 и 0,4с распространяющие по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,суживая их и деформируют прилежащие отделы дурального мешка.Определяется задняя диффузная протрузия дискаС3/С4 размером 0,2см.распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон суживая их и деформируют прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений,спинной мозг структурен,сигнал от него по Т1и Т2 не изменен.Имеются костные разрастания,дистрофические изменения в телах позвонков Помогите пожалуйста что делать больше немогу переносить эту боль!!!!!У меня сильное головокружение,тошнота,немеют пальцы на руках.Очень буду ждать вашего ответа.Заранее спасибо.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте! Помогите разобраться в МРТ. У мужа болит поясничный отдел позвоночника боль отдает в правую ногу. Заключение МРТ: Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-S1. Спондилез Th12-L1? L4-L5. Пожалуйста, объясните, это очень плохо? Спасибо.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте! Я профессиональная спортсменка, мне 23 года, 4 месяца назад появились проблемы в пояснице, продолжала тренировки, но недавно сделала мрт и вот, что оно показало: на МР-миелографии отмечается выраженная компрессия дурального мешка на уровне м/п дисков L4-L5, L5-S1. Костно-деструктивных изменений на исследуемом уровне не выявлено. Физиологический поясничный лордоз, высота и соотношение тел позвонков сохранены. Дегенеративно-дистрофические изменения в L4-L5, L5-S1 сегментах: остеофиты краев замыкательных площадок тел позвонков, снижение высоты и гидрофильности м/п дисков. Выявляется: на уровне L4-L5 имеется диффузное дорзальное выпячивание мп диска до 5,0мм за контур тел позвонков, умеренно деформирующее переднюю камеру дурального мешка, суживающее фораминальные каналы с двух сторон. на уровне L5-S1 определяется медиально-парамедиальное слева грыжевое выпячивание мп диска до 7,7мм в позвоночный канал, шириной в основании до 19мм, с наличием краниально распростроняещегося секвестра (в левом латеральном канле по ходу тела L5 позвонка) размерами до 12 на 10 мм. Левые отделы дурального мешка на уровне грыжи компремированы, вход в левый корешковый канал значительно сужен. сагитальный размер позвоночного канала сужен до 6,0мм. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне тел L3,L4,L5 до 12,5-14,4мм( относительно узкий). спинной мозг визуализируется до уровня L1. Ширина, конфигурация и релаксационные характеристики его не изменены; нервные корешки конского хвоста имеют нормальный ход. Подскажите пожалуйста, что лучше в такой ситуации, возможно ли обойтись без опереции, а если нет, то возможны ли дальнейшие занятия профессиональным спортом после прохождения лечения?

Ответ доктораКомментариев нет

zdrastvuyte Vitaliy,vrachi mne postavili diagnoz osteoxondroz L4-L5-S1 seychas poluchayu ukoli,podskajite pojaluyusta eto teper budet bespokoit menya vsyu jizn ili mojno polnustyu vilechitsya

Ответ доктораКомментариев нет

В сегментах L4-5 выявляется задняя циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 10 мм,оказывающая давление на передний контур дурального мешка.В сегментах L5-S1 выявляется задний медианный пролапс межпозвонкового диска до 20 мм,оказывающий давление на корешки нервов с латерализайцией вправо,вызывающий компрессию дурального мешка,спинного мозга и вызывающая образование остеофитов по заднему краю тела L5. Заключение: КТ-признаки остеохондроза с протрузией и грыжей межпозвонковых дисков в сегментах L4-S1. Вопрос: На сколько серьёзен у меня диагноз и нужно ли делать операцию, или ещё рано.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте.Прошла компьютерную томографию.Заключение Кт-признаки остеохондроза L4-L5,L5-S1 с протрузиями дисков.Формирующаяся правосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1.Диспластический стеноз позвоночного канала на уровне L4. Начальные признаки Дегенеративно-дистрофических изменений дугоотросчатых суставов. Помогите, мне в правельном лечении, и на сколько это серьезно?

Ответ доктораКомментариев нет

здравствуйте мне 24 года имеется лишний вес за 100 кг.у меня три месяца болела поясница и боль отдавало в ногу,пошла к неврологу назначил кт,вот что показало обследование:на серии кт в положении лежа определяется левосторонний сколиоз. высота межпозвоночных дисков л3-4,4-5,л5-с1 снижена.высота тел поясничных позвонков не снижена.нарушение целостности тел позвонков и их задних структур не выявлено.определяется дорсальное правостороннее парамедианное пролабирование диска л4-5 до 7 мм,компремирующие дуральный мешок и корешок л5 справа.дорсальное диффузное пролабирование диска л3-4 до 2мм,л5-с1 до 4.5мм.деформирующих изменений в дугоотросчатых суставах нет.желтые связки не утолщены.на задне-медианных поверхностях л3-4 клювовидные остеофиты до3 мм в просвете позвоночного канала.позвоночный канал не сужен. заключение:поясничный остеохондроз,правосторонняя парамедианная грыжа диска л4-5 с компрессией корешка л5 справа.дорсальная протрузия дисков л3-4,л5-с1.спондилез л3-4. возможно ли лечение без операции,зарание спасибо за ответ.

Ответ доктораКомментариев нет

получил травму компрессионный перелом позвоночника очень сильно хромаю на левую ногу уже 8 лет как с этим справиться

Ответ доктораКомментарии (1)

Здравствуйте! Мне 37 лет. Спина болит полгода. Сделала МРТ поясничного отдела. Заключение следущее:На МР-томограммах пояснично-кресцового отдела позвоночника физиологический лордоз сглажен. Высота тел позвонков не изменена, в замыкательных пластинках Th11,12, L1,2,3,4 позвонков визуализируются узлы Шморля. По краям тел позвонков имеются небольшие костные разрастания.Интенсивность МР-сигнала в Т2 ВИ от вещества L5-S1 межпозвонкового диска снижена, высота его уменьшена. В этом диске имеется срединная грыжа размерами 1,2 х 0,6 см, прилегающая к дуральному мешку. Дугоотросчатые суставы не изменены. Передние-задний размер позвоночного канала составляет 1,5 -1,6 см. Патологических изменений в тканях не выявлено. Скажите пожалуйста грыжа размерами 1,2 х 0,6 см считается большой? И что значит узлы Шморля?

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте. Мне 33 года. Болит спина с 20 лет. Сделала МРТ поясничного отдела - грыжа. Так же болит спина в грудном отделе. На приеме врача попросила дать направление на МРТ грудного отдела - сказали, что грыжи в грудном отделе быть не может. Так как там реберный каркас не позволяет настолько деформировать межпозвоночный диск. Действительно ли этот так? Действительно не может быть в грудном отделе грыжи?

Ответ доктораКомментариев нет

Добрый день! Мне 25 лет. После последнего посящения тренажерного зала сорвал спину. Боли в спине, боли при наклоне и движении. Проведено МРТ - исследование (поясничный отдел позвоночника) на томографе SIEMENS – Magnetom Verio (3.0 Тесла). Описание: Были получены следующие импульсные последовательности и плоскости томограмм: Сагиттальная Т2-ВИ; сагиттальная Т1-ВИ; коронарная Т2-ВИ; аксиальная Т2-ВИ; миелорежим. Поясничный лордоз сглажен. МР-сигнал от структуры тел позвонков не изменен, однороднонизкий. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Интенсивность и структура МР сигнала от межпозвоночных дисков в сегментах L4-S1 характерная для начальных дегенеративно-дистрофических изменений; высота дисков на указанных уровнях умеренно снижена. На уровнях L1-L4 определяются задне-централные протрузии дисков до 0,21 см с деформацией переднего эпидурального пространства, без видимого объемного воздействия на нервные корешки. На уровне L4-L5 определяется задне-центральная грыжа диска до 0,74 см с деформацией переднего эпидурального пространства, с возможным объемным воздействием на нервные корешки; с умеренным сужением фораминальных каналов. На уровне L5-S1 определяется задне-центральная грыжа диска до 0,58 см с деформацией переднего эпидурального пространства, с возможным объемным воздействием на нервные корешки; с умеренным сужением фораминальных каналов. Задняя продольная связка на уровнях L2-S1 локально и неравномерно утолщена. Эпиконус спинного мозга и нити конского хвоста обычных размеров, с четкими ровными контурами, структура без участков патологического сигнала. При миелографии признаков нарушения ликвородинамики не выявлено. В паравертебральных мягких тканей (в пределах зоны сканирования) паталогических изменений не выявлено. Заключение: МР-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков в сегментах L4-S1 с наличием грыж дисков на указанных уровнях. Назначили уклы. После курса уколов, боли остались. Посетил несколько врачей, у всех разные предложения. К какому врачу обратится (профильному) и что дальше делать, не знаю. Можно-ли делать лечебную физкультуру, и где узнать какие упражнения необходимо выполнять? _______________________________________ С уважением Артём pushkin.tomsk@mail.ru

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте Виталий Викторович. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях визуалирован пояснично-крестцовый отдел позвоночника с прилегающими структурами. Физиологический лордоз сглажен. Признаков анамалии развития не выявлено, форма и высота тел позвонков не изменена, контуры кортикальных отделов замыкательных пластинок местами истончены и деформированы. Высота межпозвонковых дисков в области исследования и интенсивность МР-сигнала от них по Т2 неравномерно снижена. Дугоотростчатые суставы деформированы. По передним поверхностям L4-S1 позвонков отмечаются невыраженные клюковидные костные разрастания, узуративные дефекты (узелки Шморля) определяются в телах L1,L2,L4. Эффективный поперечный размер позвоночного канала в сагиттальной плоскости сохранён, отмечаются признаки гипертрофии желтой связки. Данных за наличие костно-травматических, очагово-деструктивных изменений не выявлено. Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианные, без убедительной латерализации: на уровне L4-L5 размером 0,5 см; на уровне L5-S1 размером 0,6 см с деформацией передней арахноидальной камеры. Дорзальные протрузии дисков: не опеределяются. Заключение: МР-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника (II период), осложнённый грыжеобразованием в сегменте L4-S1. Спондилоартроз. Спасибо.

Ответ доктораКомментарии (1)

Здраствуйте.подскажите пожалуйста,что значит заключение мрт. "МР-признаки левостороннего сколиоза,дегенеративно-дистрофического процесса в сегментах L4-L5, L5-S1. MP-картина протрузий дисков L4-L5, L5-S1.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте! Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, вот заключение: " Выявлены дистрофические изменения дисков L1-2, L2-3, L4-5, L5-S1(снижена интенсивность МР сигнала от дисков, снижена высота дисков) с компенсаторными изменениями в виде небольших передне-боковых расширяющих замыкательные площадки остеофитов. Узлы Шморля тел L3-L4 позвонков. Задняя медианная грыжа диска L5-S1 до 6мм с деформацией дурального мешка. Массивные клювовидные остеофиты L1-L2. Высота тел позвонков не снижена. МР сигнал позвонков не изменён. Позвоночный канал имеет обычное строение. Дуральный мешок в остальном не деформирован. Спинной мозг на исследуемом уровне однородной структуры.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте,мне 29 лет.Расшифруйте пожалуйста МРТ на обычный язык не медицинский и что мне делать с таким диагнозом,в следствии чего возникла грыжа (травм не было),спина начала болеть во время 1 беременности и последующей до и после родов,можно ли заниматься фитнесом(степ,фитболл,hi-low,акваайробика)? На серии МРТ томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях,лордоз сохранен. Высота межпозвоночного диска L5S1 и сигналы от него по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медианная грыжа диска L5S1,деформирующая дуральный мешок,с легким сужением межпозвонковых отверстий,выступающая до 0,6см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1,2 см(относительный стеноз),сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные,сигнал от костного мозга позвонков не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L5S1.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте, доктор! Насколько серьёзно запущен мой остеохондроз? 3 недели не могу избавиться от боли в пояснице и левом бедре, не могу обуваться, сажусь, опираясь на что либо. Произошло всё после физической работы в наклонном состоянии. Колола диклофенак, мильгамму,никотинку,мидокалм, пила пироксикам и пользовала мази. Чуть-чуть легче, стою и хожу с лёгкой болью. мне 56 лет. Заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: МР картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, дорзальных грыжи L3/4,протрузий L2/3,L4-S1 дисков.МР признаки эндоцервикоза. Подробнее:Краевые костные остеофиты по передним контурам тел L2-L5 позвонков.Замыкательные пластины тел L2-S1 дегенеративно изменены.На фоне диффузной протрузии фораминальная левосторонняя сублигаментарная экструзия L3/4 размером 0,5см с нерезкой деформацией дурального мешка, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска ассиметричен,D больше S, выраженно сужен слева, умеренно сужен справа. Дорзальные протрузии дисков:диффузная L2/3 разм. 0,4 см с локальным отёком задней продольной связки с нерезкой деф. дур. мешка; диффузная L4/5 разм.0,4 см с н.д.д.м.прсвет кор.каналов ассиметричен,,D больше S,умеренно сужен справа, нерезко сужен слева; фораминальная левосторонняя L5/S1 разм. до 0,4 см с н д д м.

Ответ доктораКомментарии (1)

Здравствуйте Виталий Викторович! Моего мужа периодически беспокоили боли в спине в области поясницы. Недавно после поднятия тяжестей, появилась очень сильная боль в пояснице - такая, что он с трудом вставал на ноги. Сделали МРТ поясничного отдела, было выявлено: "Выпрямление лордоза, что подтверждает дискогенный характер болей. Сколиоза в горизонтальном положении не выявлено. в диске L5-S1 дорзальная медианная грыжа толщиной 5 мм, компримирующуя переднюю стенку дурального мешка. В диске L4-L5 дорзальная диффузная протрузия толщиной 3мм, деформирующая переднюю стенку дурального мешка, боковые карманы и распространяющаяся в межпозвонковые отверстия без воздействия на корешки. Двусторонний синовит дугоотросчатых суставов L4/L5. Саггитальный размер позвоночного канала 15 мм. Патологических изменений в дистальных отделах спинного мозга не выявлено" поясните пожалуйста, насколько серьезны выявленные отклонения, какие рекомендации при такой картине. Спасибо!

Ответ доктораКомментариев нет

Уважаемый, Виталий Викторович,мне предложено сделать операцию по удалению грыжи. Исследование пояснично-кресцового отдела позвоночника проведено в сагитальной и трансверзальной проекциях,толщина среза 3 мм,Т2ВИ и Т1ВИ. На серии томограмм выявляется умеренное выпрямление физиологического лордоза в положении лёжа на спине.Остеолитических,остеопластических изменений тел позвонков не выявлено.Дуральные воронки дифференцируются,положение их обычное,эпидуральная клетчатка распределена правильно.Определяется снижение высоты и интенчивности мр-сигнала межпозвонковых дисков L4-l5,L5-S1 поясничного отдела позвоничника.Угоотросчатые суставы с неровными контурами,неравномерным сужением суставных щелей.Задняя диффузная грыжа диска L4-L5,размером до 5,5 мм,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,с воздействием на дуральный мешок и корешки.Саггитальный размер позвоночного канала на этом уровне до 10,0 мм. Определяется задняя срединная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 11.0 мм,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,больше в левое,с воздействием на дуральный мешок и корешки,с признаками эпидурального фиброза.Саггитальный размер позвоночного канала на этом уровне до 5,0 мм.Структура конуса спиного мозга и нитей конского хвоста не изменена.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение : Мр-картина остеохандроза межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.Деформирующий спондилоартроз.Задняя диффузная грыжа диска L4-L5,размерм до 5,5 мм.Задняя срединная грыжа мезпозвонкового диска L5-S1 до 11,0 мм.Вторичный стеноз позвоночного канала. Посоветуйте,есть ли альтернатива операции??? за ответ спасибо!

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте! подскажите , что делать. МРТ поясничного отдела позвоночника . Выявляются дистрофические изменения 1-2-й степени в исследуемых сегментах в виде дегидратации и уменьшения высоты мп дисков. в сегменте L3-L4 парацентральная справа экструзия мп диска ,переднезадним размером 6 мм, с деформацией дурального мешка 2-й степени. В сегменте L4-L5 парацентральная слева экструзия мп диска ,сагиттальным размером 6 мм, с деформацией дурального мешка 1-2-й степени. переднезадний размер позвоночного канала на уровне тела L4 позвоночника 15 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондросз поясничного отдела позвоночника 1-2-й степени. парацентральные экструзии м/п дисков L3-L5.

Ответ доктораКомментарии (1)