Вопросы доктору

Здравствуйте, занимаюсь борьбой уже долгое время, где-то месяца три назад начала болеть спина, не обратил внимания, примерно через месяц после этого начались опять боли, сходил на МРТ вот диагноз: На серии МР томграмм взвешенных Т1 и Т2 в жвух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 незначительно снижена, высота остальных дисков сохранена, сигналы от дисков на исследуемом уровне Т2 снижены. Определяются: Задняя медианная протрузия диска L4/L5 размером 0,5 см, компремирующая дуральных мешок, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия с умеренным их сужением; Задняя медианная протрузия диска L5/S1 размером 0,4 см, деформирующая переднюю стенку дурального мешка, распространяющаяся каудально вдоль тела S1 позвонка на 0,4 см. в оба межпозвонковых отверстия с умеренным их сужением. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен. Заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Скажите пожалуйста, если я начну делать ЛФК ежедневно и раза 2 в неделю ходить на плаванье, а в остальные дни на борьбу, уменьшив при этом нагрузку, все ли будет нормально? Спасибо.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня беспокоят сильные боли в грудном отделе позвоночника. Как мне пишут в заключении МРТ, у меня протрузии межпозвонковых дисков в сегментах Th2-3, Th3-4, Th5-6, левосторонняя задне-боковая грыжа межпозвонкового диска L1-L2. Деформирующий спондилез. Спондилоартроз. Дегенеративно-дистрофические изменения, нарушения статики грудного отдела позвоночника. При сравнении с результатами предыдущего исследования от 07.03.2014 г. отмечается отрицательная динамика в сегментах Th5-Th6? L1-L2. Краевые костные заострения по передней, задней, боковым поверхностям Th1-12 позвонков с формированием синдесмофитов по боковым поверхностям на уровне Th5-8/ Ось позвоночника искревлена вправо, тела позвонков ротированы. Можете ли вы мне хоть чем-то помочь? Лежала неоднократно в стационаре, но помочь мне никто не может...

Ответ доктораКомментариев нет

Добрый день,доктор. Результаты МРТ показали следующее: "Межпозвонковые диски : В сегментах L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяются циркулярные протрузии межпозвонковых дисков, выступающие в просвет позвоночного канала до 3,9 мм с незначительной деформацией передней стенки дурального мешка, сужением межпозвонковых отверстий. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующих дисков составляет 13,5 мм. Дугоотростчатые суставы : Суставные щели неравномерно сужены, фасетки дугоотростчатых суставов не деформированы. Заключение : Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз на уровне L1-S1, протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1." Подскажите,пожалуйста, как такое лечить. И можно ли растягивать поясницу с таким диагнозом?

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте, Виталий Викторович! Меня зовут Наталья, я из Казахстана. Помогите пожалуйста в выборе правильного лечения. Я очень наслышана о Вас, как о самом лучшем специалисте. Летом 2016 года у меня начались сильные боли в области спины(поясничного отдела) и ног. Я сделала МРТ. Вот что было в заключении. Физиологический лордоз сохранен. Ширина позвоночного канала на уровне L3=16мм. МР-сигнал от м/п дисков L4-L5 и L5-S1 изменен по гипо-интенсивному типу на Т2ВИ, а от остальных сегментов по слабому гипо-интенсивному типу. От губчатого вещества, прилежащего к передним отделам нижней замыкательной пластинки тела позвонка L5 и к передним отделам верхней замыкательной пластинки тела S1 исходит гипер-интенсивный МР-сигнал на Т2ВИ, но гипо-интенсивный на Т1ВИ(признаки отека костного мозга) до 0,6см в высоту. Диск L4-L5 – задняя циркулярная протрузия до 0,3см. Диск L5-S1 – задняя медианная с латерализацией вправо и направленная краниально грыжа до 0,5см. В L5 отмечается заострение передних углов тела позвонка. В L2 и L3 отмечаются узелки Шморля. Суставные поверхности суставов-фасеток уплотнены, суставные щели неравномерные. Передняя и задняя продольные связки не уплотнены, не утолщены. Желтые связки на уровне м/п дисков не уплотнены, не утолщены. Спинной мозг определяется до уровня L2-L3, МР-сигнал от спинного мозга не изменен. Нити конского хвоста не спаены, МР-сигнал от ликвора не изменен. На МР-Миелографии в сагиттальной плоскости компрессия дуального мешка не отмечается. После я прошла лечение и две блокады, но мне не стало легче. Я очень стала скованна в своих движениях, такое чувство что спина у меня деревянная, да и в весе стала набирать. Прошу Вас о помощи. Заранее Вам очень благодарна.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте, Виталий Викторович.Мне 47 лет.Помогите,пожалуйста в выборе правильного лечения заранее ранее спасибо! Шейный отдел позвоночника:Вот результаты МРТ:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен,имеется неполная конкресценция тел С5-6 позвонков. Высота межпозвонковых дисков снижена,сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Задняя диффузная, прикрытая остеофитами,грыжа дисков С3/4 размером 0,4см с распространением меж позвонковое отверстие,больше влево, с их сужением.Ширина позвоночного канала 0,8см. Задняя диффузная грыжа диска С4/5 размером 0,45см прикрыта остеофитами,распространяется меж позвоночного отверстия с обоих сторон больше в право,деформирует дуральный мешок.Ширина позвоночного канала 0,8см. Задняя диффузная грыжа диска С6/7 размером 0,/:см, деформирующая дуральный мешок, суживающая м/п отверстие распространяясь в них(несколько больше в право)ширина позвоночного канала 0,9см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков. Науровне диска С4/5 в центральных отдела спиного мозга имеется зона измененного Мр-сигнала размерами 1,2x0,4см,гиперинтенсивного по Т2 изоинтенсивного по Т1-признаки компрессионной миелопатии.На остальном протежении спинной мозг структурен,сигнал от него (по Т1 и Т2)неизменен. Форма и размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков, выраженные костные разрастание краев тел позвонков,больше по задним краям С4-6. Имеются проявление унковертебрального артроза, приводящего к сужению просветов унковертебральных сочленений и деформаций просвета п/к. Определяется отек костного мозга задне-верхнего угла тела С5 и смежных поверхностей С6-7 позвонков дегенеративного характера. Заключение:МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника,грыжи дисков С3/4,С4/5,С6/7. Унковертебральный артроз,деформирующий спондилоз,стеноз позвоночного канала на уровне С3-7,признаки компрессионной миелопатии на уровне С4/5. Поясничный отдел позвоночника: задние медиальные грыжи дисков L3/L4,L4/L5 размерами по 0,5см прикрыты остеофитами, распространяющиеся в м/п отверстия с обеих сторон, компримирующие прилежащие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала 1,2см и 1,0см. Определяется деформация дугоотросчатых суставов L2-S1, что приводит к деформации и сужению позвоночного канала и позвоночных отверстий. Признаки дистрофических изменений в телах позвонков, дефекты Шморля в телах L1-L4 позвонков,передние костные разрастания в телах L1-L5 позвонков. Заключение: МР картина дегенеративных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,осложненных, грыжеоброзованием на уровнях L3-L5. Спондилоатроз. Спондилез.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте. Сделала МРТ: межпозвонковые диски неравномерно уплощены,с диффузной неоднородной дегидратацией. Элементы дисков в сторону позвоночного канала выпячиваются на уровне: L2-3 на 3,0 мм,L3-4 на 5,6 мм, L4-5 на 6,3 мм,L5-S1 на 4,6 мм циркулярно, ассиметрично билатерально со стеснением межпозвонковых каналов. Пространство позвоночного канала свободно. Спинной мозг без видимой патологии. Корешки конского хвоста спинного мозга проходят обычно. Суставные капсулы дугоотросчатых суставов, желтые связки утолщены, выступают в просвет спиномозгового и межпозвонковых каналов. Смежные замыкательные пластинки тел позвонков L1-L-5 деформированы мелковолнистыми вдавлениями элементами выпятившихся дисков. В структуре тел позвонков смежных диску L4-5 участки гиперинтенсивных сигналов в режиме T2W и гипоинтенсивных в режиме T1W, с неровными, нечеткими контурами. В структуре тел позвонков участки гиперинтенсивных сигналов в режимах T2W и T1W, с неровными, нечеткими контурами за счет жировой дегенерации. По проэкционным углам тел позвонков фиброзно-костные образования. Заключение: межпозвонковый остеохондроз с грыжами Поммера, с нарушением осанки. Спинальные грыжи с диффузной фораменальной протрузией дисков L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. Передисцит L4-5. Деформирующий спондилоартроз. Один врач настаивает на хирургическом вмешательстве. Другой врач прописал: комбилепен 1 р. в день (10 дней), амелотекс 1 р в день (6 дней), ксефокам 2 р в день 10 дней. Подскажите пожалуйста ход лечения. Может какие упражнения нужны?

Ответ доктораКомментариев нет

Добрый день! Меня зовут Аня мне 22 года. Работаю 2 года фитнес тренером! В какой то момент были очень сильные нагрузки и с большими весами. После этого началось какое то неприятное чувство в ягодице. Нагрузки с большими весами прекратились, но работу я не бросила. Буквально через пару месяцев резко заболела поясница! Сделала МРТ оно показало дорсальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером 0,25см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон , минимально деформирующая прилежащие отделы журнального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,9см) дорсальная диффузная протрузия диска L5/S1 размером до 0,3см, распространяющаяся в межплзвонковые отверстия с обеих сторон минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,7) просвет позвоночного столба деформирован на уровне протрузии мр сигнал от структур спинного мозга не изменён! Назначено лечение стандартное в таблетках и уколах! Как сделать чтобы это все не переросло в грыжу?какие нагрузки можно ? Очень хочется не бросать мечта с профессией, но не хочется грыжи ((( Помогите никто толком ничего не говорит

Ответ доктораКомментарии (3)

Здравствуйте, подскажите как лечить данную грыжу.Проходила мрт. На серии Мр томограмм пояснично- крестцового отдела позвоночника, взвешенных по T1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен. Задняя продольная связка уплотнена. Высота межпозвоночных дисков Th12/L1 L4/L5 снижена, высота остальных дисков используемой зоны сохранена. Дорзальная левосторонняя медиально- перамедиальная грыжа диска Th12/L1 размером до 0,7 см распространяющаяся преимущественно на левое межпозвонковое отверстие, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагитальный размер позвоночного канала 1,1 Дорзальная медиальная грыжа L4 L5 размером 0.7 см с касанием невральных корешков L5деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Поставили заключение дегенеративно-дистрофические изменения пояснично- крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков Th12 L1 L4L5. Начальный спондилез и спондилоартроз. Невролог поставила диагноз дорсопатия, вертеброгенная люмбоишалгия справа, мышечно-тонический синдром. Выписала лекарства мидокалм, артоксиа, комбилипен, ипидакрин гидрохлорид, электро форез с новокаином.посоветуйте правильное лечение пожалуйста

Ответ доктораКомментариев нет

Мне 29 лет. Сколиоз ещё в средней школе обнаружили. По началу он особо не беспокоил, однако шли годы и он начал давать о себе знать болью в спине, в грудном отделе в основном. Начал практиковать физические упражнения на укрепление мышечно-сухожильного каркаса позвоночника. В итоге особые боли на данный момент не мучают, т.к. регулярно поддерживаю физическую форму, но есть такое обстоятельство: возросла чувствительность тела и деформации достаточно хорошо чувствуются в нём. Возможно ли восстановление законного положения костей, устранение искривления позвоночника?

Ответ доктораКомментариев нет

Виталий Викторович, здравствуйте , как ваши дела? , в наши Подмосковные края не собираетесь ? Хотел поинтересоваться у Вас , Вы учеников не набираете ? Рассказываю своим клиентам свою историю со спиной - слушают с широко открытыми глазами . Говорю есть такой специалист единственный который помогает , спасибо , дай Господь вам здоровья . Благодарен Вам .

Ответ доктораКомментариев нет

На МРТ грудного отдела: дорзальные протрузии диска:диффузная Th6|Th7до 1,5 мм; гемангиомы в телах позвонков Th8(6*5мм), Th10 (10*11мм).Это лечится без операции? Гемангиоме массаж вреден?

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте! Сделал МРТ и получил заключение: мр-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, дисковой дегенерации-остеохондроз и спондилоартроза в сегментах L3-S1.Протузии дисков L3-L4, L5-S1, с вышеуказанными патоморфологическими изменениями. Какое лечение в этом случае рекомендовано, какие лекарственные средства, нужна-ли операция в указанном случае? Мне 43 года.

Ответ доктораКомментариев нет

Виталий Викторович! Доброго Вам дня! Я одна из ваших пациенток! Была уВас на приёме, возможно помните, -Елена . Я работаю в МЦ "Добрый вгзляд". Очень восхищаюсь Вами, и многим рекомендую,уже многие мои знакомые с моей рекомендации получили Вашу помощь и очень благодарны ! я к Вам с вопросом! У моей мамы проблема! были у всех врачей! и у неё болит позвоночник , и отёк спустился в правое колено, мы проходили в 2013 году полное обследование (сбрасываю Вам МРТ, есть так же рентгены колен! но результатов никаких,если Вас не затруднит посмотрите МРТ , мы Ваши пациенты >? если да , то будем к Вам записываться на приём и подскажите , исследование 2013 года ещё подойдут для Вашего посещения ???или опять надо делать?? хотя я уверенна 100% изменений просто ни каких ...боль уже 3й год и никакое лечение не помогает , я предполагаю у неё седалищный нерв защемлён, тк боль в ягодицы отдает ! Спасибо! жду Вашего ответа , как нам действовать...или с этим жить... )

Ответ доктораКомментариев нет

Виталий Викторович, добрый день, нужна ваша профессиональная консультация и комментарии. В "Медассисте" есть аппарат якобы для лечения грыж. Цена сеанса там 2000 руб. http://www.medassist-k.ru/DRX.html Для меня Ваше мнение важно. Я Вам доверяю и ценю Вашу помощь, которую оказали мне в своё время. Что вы скажите? На данный момент, благодаря вам, упражнениям, пилатасу, фитнесу, иногда плаванию у меня всё хорошо.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте Доктор. У меня появились боли в спине, стали неметь руки, неметь левая нога. Я прошла Кт поясничного отдела позвоночника. Заключение:Дегенеративного дистрофические изменения нижне грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Хондроз диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1. Грыжи Шморля шириной до 7,4 мм,глубиной до 3,4 мм. Костные разрастания по передней и боковой поверхности тел Th12,L1,2,3,4,5 в виде "крючков и скоб". Деформирующий спондилоартроз нижне грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника I-II ст. В больнице мне сказали ничего критического нету,а спина так и болит. Нужно ли какое то лечение?

Ответ доктораКомментариев нет

Добрый день, уважаемый доктор! Замучали сильные боли в грудном отделе позвоночника.Снимаются только обезболивающим. Вот заключение МРТ по грудному отделу: При анализе МРТ грудного отдела позвоночника физиологический грудной кифоз сглажен. Позвоночный канал не сужен.Визуализируется двенадцать грудных позвонков. Краевые костные заострения тел позвонков Тh2-11. Участки дегенерации тел позвонков. Гемангиома тела Тh12 размером 13*20 мм. Межпозвонковые диски явно не снижены. Мр сигнал от межпозвонковых дисков снижен в режиме Т2-ВИ на всём протяжении. Определяется дорзальное пролабирование м/позвонкового диска Тh1-Th2, размером 2мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены.Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Определяется дорзальное пролабирование м/позвоночного диска Тh2-Th3, размером 2,7 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены. Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Определяется дорзальное пролабирование м/позвоночного диска Тh3-Th4, размером 1,2 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены. Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Определяется дорзальное пролабирование м/позвоночного диска Th4-Th5 размером 2,4 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены. Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Определяется дорзальное пролабирование м/позвоночного диска Th5-Th6 размером 2 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены. Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Определяется дорзальное пролабирование м/позвоночного диска Th7-Th8 размером 2,2 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены. Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Определяется дорзальное пролабирование м/позвоночного диска Th8-Th9 размером 2,4 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены. Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Определяется дорзальное пролабирование м/позвоночного диска Th9-Th10 размером 1,9 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены. Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Определяется дорзальное пролабирование м/позвоночного диска Th11-Th12 размером 1,8 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка. Корешковые отверстия не сужены. Фронтальный и сагиттальный размеры позвоночного канала не сужены. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение : МР- картина дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника- остеохондроз дисков исследуемого уровня, протрузии дисков Th1-2, TH2-3, Th3-4, Th4-5, Th5-6,Th7-8, Th 8-9, Th9-10, Th11-12. И заключение МРТ по шейному отделу: На серии МР томограмм, взешеннных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвоночных дисков не снижена. Сигналы дисков резко снижены по Т2 за счёт дистрофических изменений. Определяются предние и задние краевые костные разрастания в телах С5, С6 позвонков. Минимальные дистрофические изменения костного мозга в телах позвонков. Артроз унковертебральных суставов С5-С6. Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная двусторонняя С5/6 размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной деформацией дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала 0,8 см. Корешковые каналы на уровне межпозвонкового диска умеренно сужены. Медианно- парамедианная двухсторонняя С6/7 размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие справа , с умеренной деформацией дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала 0,9 см. Корешковые каналы на уровне межпозвонкового диска ассиметричны, DОтвет доктораКомментариев нет

Имеются проблемы с поясничным отделом позвоночника (ОХ + грыжа). Где посоветуете сделать МРТ отдела для дальнейшей консультации с Вами?

Ответ доктораКомментариев нет

эпиграфическая картина распространенного поясничного остеохондроза. протрузий межпозвоночных дисков -L5,L5-S1(циркулярных), с относительным стенозированием дурального мешка. спондилоартроза на уровнях L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1.

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте! Мужу по результатам МРТ нейрохирург настоятельно рекомендует операцию, подскажите есть ли варианты безоперационного лечения : определяются краевые костные остеофиты по передним контурам тел L3-S1 позвонков. высота и форма остальных тел позвонков не изменены. снижена высота и интенсивность МР-сигнала от L5/S1 диска.Медианно-парамедианная транслигаментарная L5/S1 размером 0,9 см, распространяющаяся каудально в левый латеральный карман на 1,0 см, на фоне диффузной дискоостеофитной протрузии с деформацией дурального мешка и с компрессией прилежащего отдела левого S1 корешк; минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка 0,6 см., фронтальный - 1,3 см. Заключение: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), осложненный транслигаментарной экструзией диска L5/S1 с компрессией прилежащего отдела левого S1 корешка

Ответ доктораКомментариев нет

Здравствуйте! Недавно я ударила спину, т.к боли меня особо не беспокояли, я обратилась в больницу только через неделю, был сделан рентген снимок в заключнии было: небольшое снижение высоты тела l1 позвонка. Врач назначил корсет и уколы ничего не объясняя. Скажите пожалуйста чем это может грозить, как правильно вести себя при таком диагнозе и как правильно носить корсет?

Ответ доктораКомментариев нет