Главная страница / Вопросы доктору
Вопросы доктору
Вопрос от: Людмила опубликован: 2013-01-15 08:47:01
Здравствуйте!Посоветуйте лечение. Спина болит уже 2 недели. Проколола дифлокинат, баралгин, витамины. Ходила на физиолечение. По результатам МРТ ставят : МР картина умеренно выраженных дегенеративных - дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.МР картина асептического воспаления тела . L3 позвонка
На данных МР томограммах определяется крупный дефект Шморля тела L3 позвонка с неоднородным повышением интенсивности МР сигнала по Е2 ВИ от перигрыжевой костной ткани (по типу асептического воспаления). На данных МР томограммах определяется задняя медиальная протрузия диска L4 L5 размером 0,4 см с деформацией дурального мещка. Определяются небольшие дефекты Шморля тел L1- L5 позвонков.
Вопрос от: Татьяна опубликован: 2013-01-12 19:57:02
Здравствуйте,Виталий Викторович! Мне 38 лет. После МРТ поставили диагноз "Шейный остеохондроз". Кололи пирацетам, сейчас мукосат. Лечусь уже 2 недели, а самочуствие неважное. Слабость, скачки давления. Почти постоянное подташнивание и головокружение. Нормально ли это? Можно ли делать массаж и магнезию, если у меня фибриома небольших размеров?
Вопрос от: Алексей опубликован: 2013-01-12 15:46:07
Здравствуйте! Мне 27 лет.Внезапно начались ноющие боли в пояснице. По началу доже шевелится было тяжело но возможно только сидеть и стоять было тяжело. Пошел к врачу Терапевту Она мне назначала медокалм кетанов что еще и физио Амплипульс первый день два вроде легче, да и еще у меня началась подготовка к соревнованиям в первый день лечения по плаванью так я смог шевелиться и в бассейне меня не беспокоило. Но было всего 2 тренировки так что не знаю смог бы мне помочь бассейн. Назначала еще терапевт разные уколы сидеть не могу больше 10 мин. начинает жутко болеть спина и затекать ноги,также стоять долго не могу. Но могу наклоняться конечно без тяжестей. СДелал Мрт вот заключение его. Поясничный остеохондроз 2-3 ст.. Задняя медианная подвязочная грыжа диска L4-5 до 0.6 см компремирующая преднюю стенку дурального мешка. Грыжа Шморля L4. Подскажите курс лечения пожалуйста.
Вопрос от: дмитрий опубликован: 2013-01-11 20:37:42
Здравствуйте уважаемый доктор!Меня зовут Дима мне 35лет.2 месяца назад сильно заболела спина.не мог сидеть за рулем(работаю водителем).потом боль стала отдавать в пах.Пошел к врачу.сделал КТ-исследование.На уровне L5S1-локальная парамедианная протрузия МПД справа глубиной до 5мм протяженностью до 15мм.Сагиттальный размер СМК L3L4-13ММ L4L5-14ММ L5S1-12ММ.Остеохондрозные изменения Iст.Артроз дугоотростчатых суставов Iст.Костно-деструктивных изменений не выявлено.Заключение-Дегенеративно-дистрофические изменения.Подскажите какое лечение может помоч.Большое спасибо зарание.
Вопрос от: Любовь опубликован: 2013-01-11 19:23:53
мне 36 лет почти каждый день болит сердце уже 1,5 года, в области лопатки ноющая боль, при сильном вдохе ужасно больно.подскажите что делать и что это за заболевание??кардиолог сделал эхокардиограмму обнаружен пролапс клапана, но сказал что эти боли с сердцем не связаны и сказал сделать МРТ. 11.01.2013г. я сделала МРТ. заключение такого МР-картинка дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.Протрузия диска Th11-12. Спондилёз на уровне Th11-12. за месяц до этого я пролечивалась в больнице мне провели лечение тракционная терапия 20-40-20 лазеротеропия, грязетеропия, магнитотерапия, массаж,блокады, ЛФК. кололи уколы вольтарен, витамин Б12, новакаин, дексаметазон, никотиновая кислота, церебролизат, пирацитан. Улучшений не каких.Помогите
Вопрос от: Юлия опубликован: 2013-01-11 08:59:20
Здравствуйте! Мне 30 лет. У меня практически постоянно болит шея.По заключению рентгена шейный лордоз выпрямлен.Высота дисков С4-С5,С5-С6,С6-С7 не симметричная. Замыкательные пластины склерозированы .По передней нижней поверхности тел С5,С6 остеофиты .Плюс добавляю заключение рентгена которое делала год назад.( Остеохондроз 2 период.Не стабильность дисков с2-3,с3-4.)Объясните что это означает и как лечить шею .Спасибо.
Вопрос от: Алена опубликован: 2013-01-10 18:57:34
Здравствуйте. мне по заключению МРТ поставили парамедиальная грыжа диска L5-S1 слева размерами: 10*15*15мм.(глубина*высота*ширина) с компрессией "конского хвоста" и признаками эпидурита. В теле ТН12 определяется очаг 8*11мм с трабекулярной структурой (гемангиома). Насколько опасен этот диагноз и как можно его лечить?
Вопрос от: Станислав опубликован: 2013-01-09 20:56:33
Добрый день Виталий Викторович ! С прошедшими праздниками ! Мне 36 лет, уже на протяжении полутора месяцев у меня постоянная боль в области левой руки. Ни блокада, ни массажи, ни какое-либо лекарство (дипроспан, диклофенак) мне не помогает. Боль утихает только при лежачем положении. Результаты МРТ : признаки остеохонндроза, деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника; дорсальная медиальная протрузия межпозвонкового диска С3/С4; левосторонняя фораминальная протрузия межпозвонкового диска и стеноз левого корешкового канала в сегменте С6/С7; демормирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника.
К сожалению никто из специалистов не может определиться с моим диагнозом) заранее благодарен за консультацию
Вопрос от: Владимир опубликован: 2013-01-07 22:06:29
Здраствуйте ... Мне 25 лет .Боли каждый день не магу не спать, не сидеть в кресле авто. В том году зделал МРТ я напишу так как написано в заключении . На заднем контуре диска L5-S1 определяется выпячивание 4,4мм в канал,направленное медианно. Эластические выбуханания задних контров диска L3-4, L4-5 до 2,6мм. Сагиттальный размер позвоносчного канала на уровне тел L4 13,2мм, L5 13,4мм. Заключение : Остехандроз пояничного отдела позвоночника, медиальное выпячивание дискаL5-S1 Относительно узкий позвоночный канал. Что делать и как лечить и вообще оно лечится или нет? Зарание СПАСИБО...
Вопрос от: Александр опубликован: 2013-01-06 16:07:24
Здравствуйте. У моей супруги (26 лет) три дня назад появились боли под левой лопаткой. Вчера боли усилились. Когда вставала с кровати, закружилась голова, шум в ушах... Вызвали скорую - давление в норме, температура поднялась (38). Врач сказала мазать разогревающими мазями и при повышении температуры выпить аспирин.
Сегодня температура поднялась опять, боль не утихает, стала неметь левая рука, жалуется на боль при мочеиспускании...
Подскажите, пожалуйста, что делать? Сегодня и завтра в связи с праздниками врача найти трудно. Надеюсь на вашу помощь. Заранее благодарю..
Вопрос от: Нина опубликован: 2013-01-03 00:33:33
Добрый день,Виталий Викторович! Мне 34 года давно мучат боли в грудном отделе позвоночника. Полгода назад сделала МРТ(грудного отдела) мне дали вот такое описание.
Грыжи дисков: Медианная Th9/10 размером 2,5 мм, с деформацией передней стенки дурального мешка.
Протрузии дисков: диффузные Th5/6, Th6/7, Th7/8, Th8/9 размером до 2 мм распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с нерезкой деформацией передней стенки дурального мешка. Сколиоз. Усиление кифоза.
Грыжи Шморля тел Th6-Th12 позвонков. Мне нужен Ваши рекомендации по поводу моего лечения. Заранее большое спасибо.
Вопрос от: Ирина опубликован: 2013-01-02 19:15:06
. Как поступить подскажите.Мне 51 год.Результат Мрт таков. Дегенеративно-дистрофические изменения дисков, L1-L2. L2-L-3.L3-L-L4,L4-L5.L5-S1.lдегенеративным изменениям замыкаткльных тел.
L4,L5,S1. ретролистезу тела L3. Диффузным циркулярным протрузиям дисков L1-L2 L2-L3 L3-L4 c деформацией дурального мешкаю. правосторонней парацентральной секвестрированной грыже диска L4-L5,с краниальным распространением секвестра и деформацией дурального мешка. Левосторонней парацентральной грыже диска.L5-S.с деформацией дурального мешка. Дискогенному центральному спинальному стенозу на уровне сегментов L4-L5, L5-S1,СПОНДИЛОАРТРОЗУ В СЕГМЕНТАХ,L-3-L4,L4-L5,L5-S1. очаговому изменению тела L3,учитывая характеристики Мр сигнала,больше данных за гемангиому.
Вопрос от: мамочка 3х деток опубликован: 2012-12-30 18:31:22
здравствуйте,у меня такой вопрос,смогу ли я выносить ребёнка и родить его самостоятельно без серьёзных последствий.и если можно показания к кесареву при таком диагнозе.данные стк пояснично-кресцового отдела позвоночника:Ось:поясничный лордоз выпрямлен,во фронтальной проекции ось позвоночника не искривлена.Контуры тел позвонков ровные,чёткие.Структура позвонков гомогенная.Высота м/п дисков снижена L4-5,L5-S1.структура м/п дисков:умеренно выраженный субхондральный склероз каудальных и краниальных пластин L4-5,L5-S1,пролабирования м/п дисков:на уровне вышеупомянутых позвонков определяются циркулярные протрузии дисков,в том числе кзади до 5мм(малая протрузия).Позвоночный канал деформирован на уровне протрузий,не сужен.Эпидуральные структуры не изменены,межпозвонковые отверстия не деформированы,не сужены,межпозвонковые суставы не изменены,конус,эпиконус не изменены,спиномозговые корешки во всех отделах внутри межпозвонковых отверстий расположены свободно,дуральный мешок не изменён.заключение:пояснично-крестцовый остеохондроз с преимущественным поражением дисков L4-5,L5-S1,циркулярные протрузии этих же дисков.Стк было сделано 6 февраля 2012,затем последовало лечение:уколы:амальгамма,никотинка по схеме,хондролон,лфк,массаж позв. от шеи и до копчика,динамик и помоему ультра звук с гидрокортизоновой мазью,корсет,всё лечение очень помогло,боли не было,летала как на крыльях,хотя до этого болела спина и днём и ночью,сейчас опять появились боли после нагрузок,после праздников пойду опять пролечусь этими же методами,невропатолог сказала что за два лечения(одно получается уже прошло) вылечусь,такое возможно?забеременить хочу весной(после 2го лечения),можно ли делать массаж и вышеприведенные методы лечения при беременности.спасибо заранее за ответ
Вопрос от: Новгородова Александра Гаврильевна опубликован: 2012-12-13 11:46:44
Здравствуйте, у моего мужа после ДТП беспокоят боли в левой стороне шеи, плечевого сустава, в районе ключицы и головные боли. Прошли МРТ. Д-з МРТ гол.мозга: Признаки резидуальной энцефалопатии, легкой степени внутренняя сообщающаяся тривентрикулярная гидроцефалия, ликворная нормотензия.Д-з МРТ шейного отд.позвоночника и сп.мозга: Распр. шейный остеохондроз.2-стор.фораменальный стеноз в сегменте C7-Th1, обусловленный антеспондилолистезом C7, с воздействием на соответствующие корешки нервов с обеих сторон. Неравномерные дорзальные протрузии дисков в сегменте С4-С5,С5-С6,С6-С7, деформирующие вентральные отделы дурального мешка, суживающие межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Скажите что это такое и можно ли это вылечить...
Вопрос от: Анна опубликован: 2012-12-12 22:36:42
Спасибо,Виталий Викторович,за скорый ответ!А как вы прокоментируете лечение,которое мне прописали в моей ситуации,в институте им.Ситенко,я в Харькове живу.Итак:Пластырь Олфен,Мовалис 15мг в.м.№10,Сальций Д3 никомед 1.5мес(я и так его пью сейчас...).Массаж,подводное вытягивание позвоничника(шея,поясница),гимнастика-все эти процедуры делаются в институте 10 дней....Честно,сказать изучив самостоятельно этот вопрос....мне кажется немного странным прописывать лечение на 10дней и таким препаратным комплексом....Спасибо
Вопрос от: Алла опубликован: 2012-12-12 19:10:11
Здравствуйте мне 34 года спина болит уже очень давно.Год назад сделала МРТ .На серии томограмм получены изображения поз-ка с уровня D1 до S5.Физиологический грудной кифоз увеличен,поясничный лордоз незначительно сглажен.В костном мозге единичные, мелкие очаги жировой дегенерации.Начальные проявления спондилоартроза.Незначительно уменьшена высота и снижен мр-сигнал диска L5-S1.Диски грудного отдела в просвет спинно-мозгового канала не выстоят.Диск L4-L5 выстоит в просвет спинно-мозгового канала до 1-2.6 мм.с максимальными размерами в фораминальном сегменте с лева.Частичный стеноз левого межпозвонкового отверстия. Диск L5-S1 локально деформирован в медианно-парамедианных сегментах с незначительной латерализацией вправо.Сагиттальный размер грыжи до 4,6 мм.,спинно-мозгового канала до 11 мм.Дуральный мешок несколько деформирован по передней поверхности ,компремирована эпидуральная клетчатка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ; МРТ-признаки дегенеративных изменений грудного и поясничного отделов поз-ка ,медианно-парамедианной грыжи диска L5-S1, левосторонней циркулярно- фораминальной протрузии диска L4-L5. Пол года назад сделала СКТ пояснично-кресцового отдела ------сглажен физиологический изгиб.На уровне L3-S1 выявляется снижение высоты дисков.На уровне L3-L4,L4-L5 определяется диффузное ассиметричное выпячивание диска до 4 мм..На уровне L5-S1 правосторонняя медиально -латеральная грыжа 5.5 мм.Эрозивный склероз замыкательных пластин тел позвонков ,заострение их передних поверхностей.Содержимое позвоночного канала однородное. Артроз дугоотросчатых суставов позвоночных сигментов L4-S1. ЗАКЛЮЧЕНИЕ----КТ признаки протрузии дисков L3-L5.Грыжа диска L5-S1.Остеохондроз пояснично-кресцового отдела поз-ка,деформирующий спонделез.Деформирующий остеоартроз дугоотросчатых суставов. Болевые приступы фактически не прекращаются .Несколько дней назад сделала снова МРТ поясн.отдела. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 И Т2 в двух проекцияхлордоз сглажен.Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков ислед. зоны сохранены. Дорзальная медианно-парамедиальная грыжа диска L5/S1 размером 0,6 мм ,распостроняющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с их сужением, больше справа,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка , сужающая саггитальный просвет позвоночного канала 1,0см. Дорзальные диффузные протрузии дисков L4/L5 размером 0,3 см распостраняющая в межпозвонковые отверстия, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет ппозвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (Т1 и Т2) не изменен Форма и размеры тел обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В теле L2 позвонка определяется участок повышенного по Т2 ВИ и STIR сигнала,размером 0,5 см-гемангиома .ЗАКЛЮЧЕНИЕ-----МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела поз-ка.Грыжа диска L5/S1 протрузия диска L4/L5.Относительный стеноз поз-ного канала на уровне L5/S1 .Мелкая гемангиома тела L2. Извените что много написала но я хотела чтоб вы увидили динамику развития болезни.Сейчас боли не выносимые спина просто огнем печет,ноги постоянно тянет судорогой.
Вопрос от: алексей опубликован: 2012-12-12 18:42:41
добрый день,Виталий Викторович! Мне 36 лет ,довольно давно беспокоят боли между лопатками,точнее между левой лопаткой и позвоночником,обращался к невропатологу, врач приписывал таблетки и массаж, после курса лечения становилось легче ,но не надолго, раньше беспокоили боли только при совершении движения левой рукой или наклонах и поворотах тела ,осенью стало просто болеть и без движения стали наблюдаться повышения и понижения давления,небольшая аритмия сердца,обследования показали ,что с сердечно-сосудистой системой все в норме,при вращении левым плечевым отделом назад ощущается хруст в районе позвоночника ,по совету знакомого сделал МРТ грудного отдела позвоночника,на серии томограмм грудного отдела позвоночника получены Т1иТ2 ВИ в сагиттальной и аксиальной проекциях. Физиологический кифоз сглажен ,ось позвоночного столба С-образно искривлена дугой вправо на 5 градусов .Определяется неравномерное снижение высоты ,интенсивности сигнала межпозвонковых дисковTh1-12.На уровне Th8-L1 множественные смещения дисков в тела позвонков.Центральная протрузия диска Th5-6 сагиттальным размером 3 мм с воздействием на дуральный мешок .Спинной мозг с чёткими контурами ,однородной структуры ,без видимых признаков миеломаляции. Спинномозговой канал не расширен .Ликворные пространства не изменены .Межпозвонковые отверстия обычной формы .Прилежащие мягкотканные структуры не изменены.
Заключение:Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков 1ст.
Грыжи Шморля на уровне Th8-L1. Центральная протрузия диска
Th5-6.Сколиоз 1 ст.
Порекомендуйте пожалуйста, что мне необходимо делать ?
Вопрос от: Настя опубликован: 2012-12-12 14:55:33
Здравствуйте!Мне 20 лет. Сделала рентген поясничного отдела. На спондилограммах поясничного отдела позвоночника произведенных в 2-х стандартных проекциях, поясничный физиологический лордоз выпрямлен. Высота межпозвоночных дисков на уровне тел позвоночников L3-L4, L4-L5 снижена. В заключении написали, R-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника на уровне L3-L4, L4-L5 тел позвонков. Можно ли это вылечить как то? И на сколько это опасно, какие последствия могут быть?
Вопрос от: Анна опубликован: 2012-12-10 23:36:49
Здравствуйте,Виталий Викторович.Мне 26лет.Сегодня прошла томограф грудного отдела,потому,что уже не в силах терпеть сильные боли,жжение и дискомфорт,стала неметь рука и нога левая.Заключение таково:признаки диспластического остеохондроза с застарелыми грыжами мп дисков указанной локализации,умеренно выраженного спондилоартроза,кифоза в грудном отделе позвоночника.
Подскажите пожалуста,какой Ваш взгяд на лечение в данной ситуации?Спасибо.
Вопрос от: анжелика опубликован: 2012-12-10 13:55:57
41год. рентгенография. заострение передних и нижних углов апофизов позвонков .субхондральный склероз горизонтальных кортикальных замыкательных пластинок тел позвонков.отклонение оси позвоночника вправо под углом 6 градусов по методу кобба. снижение высоты межпозвонковых пространств особенно выраженное в дс L5S1 .2период. это плохо?